蟑螂可人工感染导致霍乱、肺炎、炭疽及结核等病的细菌；可携带蛔虫等多种线虫的中间寄主；也可携带多种原虫，如肠贾第虫等；能携带、保持并排出病毒，如脊髓灰质炎病毒等；也可携带真菌，包括黄霉曲病菌。蟑螂携带多种病原体，病原体在体内一般地不能繁殖，属机械性传播媒介。
蟑螂侵害面广、食性杂，可在垃圾、厕所、盥洗室等场所活动，又可在食品上取食，容易引起肠道病和寄生虫卵传播；蟑螂体液和粪便也能引起过敏。
工厂、商店及家中的商品、食物等都可因蟑螂咬食和污损造成损失；
蟑螂侵害而导致通讯设备、电脑等故障、事故，称“电脑害虫”。

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